— Наталья Александровна, в наше время увеличился возраст наступления первой беременности. Если в семидесятые-восьмидесятые годы ХХ века первого ребенка рожали в 20 лет, то сегодня после 25, причем беременность планируют, к ней готовятся. — Действительно, сейчас около 60 процентов семей планируют зачатие малыша, и первая беременность наступает после 25 лет. Часто к нам приходят пары, которые говорят: Мы хотим родить здорового ребенка, что для этого нужно сделать.
— И что же для этого нужно сделать. — Прежде всего, необходимо обследоваться на наличие инфекций -, цитомегаловируса, инфекций, передаваемых половым путем. Следует сделать, чтобы понять, в каком состоянии находится репродуктивная система женщины. Сдать другие необходимые анализы, которые назначит врач, исходя из общего состояния здоровья.
За два-три месяца до даты предполагаемого зачатия и. Если будущим родителям больше 35 лет, во время поздней беременности необходимо исключить риск развития генетических аномалий плода. — Совсем недавно старородящей считалась женщина, рожающая первого ребенка после 25 лет, и что течение беременности у нее, а также роды могут быть сопряжены с множеством проблем. А что говорят о возрасте риска сегодня.
— Сегодня считается, что условно проблемной может быть первая беременность, наступившая после 32 лет, при этом первые беременности успешно протекают даже у тех, кто старше. Но все-таки оптимальным для зачатия первого ребенка считается возрастной период от 22 до 28-30 лет. — Какие хронические заболевания могут серьезно осложнить течение беременности. — Это, заболевания щитовидной железы, которая сегодня сильно помолодела, болезни почек.
При наличии этих и некоторых других заболеваний, будущая мама должна всю беременность особенно тщательно наблюдаться у доктора и выполнять все его рекомендации. — Какой триместр беременности считается наиболее значимым для здоровья будущего малыша. — Одним из самых ответственных периодов считается первый триместр беременности, когда закладываются все жизненно важные органы и системы ребенка. Поэтому в это время вести себя надо максимально аккуратно.
Не рекомендуется совершать, резко менять климатические условия, стоит отказаться и от изнурительных занятий спортом. Надо избегать. Большую опасность представляют любые вирусные и бактериальные инфекции. Нежелательно применять какие-либо лекарственные средства без назначения врача, и прием даже средств от головной боли лучше согласовывать с доктором.
— Показан ли прием витаминов. — Мы рекомендуем, начиная с самых ранних сроков беременности и до ее счастливого завершения. Прежде всего это витамин Е и фолиевая кислота, которая позволяет значительно снизить вероятность рождения ребенка с пороками развития мозга и передней брюшной стенки. Нельзя забывать и о приеме препаратов кальция основного строительного материала костной системы ребенка.
Среди витаминно-минеральных комплексов — множество препаратов, хорошо себя зарекомендовавших. — Известно, что во время беременности могут назначаться ферментные (энзимные) препараты. Для чего. — Энзимные препараты широко применяется в гинекологии.
Их назначают при наличии инфекций, воспалительных заболеваний. Они также способствует повышению иммунного статуса, улучшают процессы, происходящие в желудочно-кишечном тракте. Но вопрос приема энзимов, как и любых других препаратов, решается индивидуально для каждой женщины. — А каким должно быть питание.
-. Пищу желательно принимать не менее шести раз в день, поскольку такой дробный режим помогает справиться с возможным токсикозом. — Однако даже в том случае, когда будущая мама выполняет все назначения врача и беременность протекает благоприятно, сегодня значительная часть родов проходит с применением кесарева сечения. Почему.
— Действительно, сегодня кесарево сечение проводят примерно 40 процентам рожениц. Дело в том, что расширен список показаний к операции. Это гестоз, гипоксия плода, миопия (близорукость) высокой степени с угрозой отслоения сетчатки у мамы, тазовое предлежание (особенно если рождается мальчик), осложненные поздние роды и т. д.
В любом случае, решение о проведении такой операции принимает врач акушер-гинеколог строго по показаниям. — А если долгожданная беременность не наступает. Что делать таким парам и много ли их сегодня. -, при этом в половине случаев причиной бесплодия является мужчина.
Если говорить о женских проблемах, то это непроходимость маточных труб (она часто приводит, в том числе, и к внематочной беременности), спаечные процессы, нарушения менструального цикла, гормональный дисбаланс и т. д. Может быть и комплекс причин. Если мы говорим о бесплодии неизвестной этиологии без выявления явных проблем, которое встречается в 30 % случаев, то чаще всего речь идет о нарушении свертываемости крови (тромбофилии).
Можно, хоть и условно, выделить в качестве причины и национальный фактор, поскольку бесплодие чаще всего встречается у европейцев. — Насколько вероятность наступления беременности зависит от того, как девочка развивается в подростковом возрасте. И что должно насторожить ее маму. — Нельзя говорить о 100-процентной взаимосвязи, но проблемы чаще развиваются у тех женщин, у которых менструация наступила поздно (с 16 лет), цикл долго не устанавливался, месячные были чрезвычайно болезненные.
Очень опасны, особенно сделанные в подростковом возрасте. Поэтому мамы должны быть внимательными: во-первых, девочка с проблемными менструациями должна обратиться к врачу, во-вторых регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, в-третьих она должна знать о вреде раннего начала половой жизни и о способах предохранения от нежелательной беременности. — Насколько я знаю, единственный способ, который рекомендуют все врачи использование презерватива. В некоторых ситуациях после консультации врача подростку могут быть показаны и оральные контрацептивы.
Но сегодня все чаще слышишь мнение, в том числе и среди врачей-гинекологов, что использование гормональных препаратов далеко не всегда является благом. — Очень важен их правильный подбор врачом гинекологом. , подобранные с учетом индивидуальных особенностей пациентки, скорее, принесут пользу, нежели вред. Они регулируют менструальный цикл, снижают риск развития онкологических заболеваний репродуктивной сферы, а в некоторых случаях украшают женщину, устраняя проблемы с кожей и.
— Паре диагностировали бесплодие. Что дальше. — Правильнее все-таки будет сказать, что бесплодие является следствием каких-либо заболеваний, которые необходимо выявить и устранить. В наше время медицина достигла хороших результатов в лечении бесплодия, парам помогают, в том числе, (ЭКО), инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки (ИКСИ), донорство спермы, донорство ооцитов, искусственная инсеминация и другие методы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Методы лечения бесплодия подбираются по медицинским показаниям. Если говорить об эффективности ЭКО, то в современных специализированных клиниках с тщательно подобранными персоналом и оборудованием из 100 % пар, обратившихся по поводу бесплодия, около 50 % обретают желанную радость материнства и отцовства. Но если беременность не наступает, а родить малыша хочется, не стоит затягивать с обращением в специализированные центры. Срок, отпущенный женщине природой для рождения ребенка не бесконечен, а ВРТ, как и зачатие естественным путем, результативнее в более молодом возрасте.