Внематочная или эктопическая — тяжелая патология, которая является одной из причин смерти женщин репродуктивного возраста. К группе риска относят женщин, перенесших аборты, особенно во время первой беременности. Принимая во внимание относительную частоту внематочной беременности, тяжесть осложнений (массивные кровотечения, удаление маточной трубы, ), основным моментом в решении данной проблемы является ранняя своевременная диагностика. Жалобами при эктопической беременности могут быть, боль внизу живота и кровянистые выделения из половых органов.
Одним из основных методов обследования при подозрении на внематочную является трансвагинальное ультразвуковое обследование. Оно не требует предварительной подготовки и, самое главное состоит, имеет высокую розришаючу способность для выявления плодного яйца на ранних сроках беременности. В условиях стационара с диагностической целью проводят пункцию заднего свода влагалища, а также лапароскопию. Лечение внематочной беременности — хирургическое.
Важно помнить, что при эктопической беременности прогноз для здоровья и жизни зависит от своевременного обращения и диагностики. Счет в данном случае идет не днями, а часами. Внематочная беременность, признаки которой могут никак себя не проявлять, является очень опасным состоянием, которое грозит не только жизни эмбриона, но и жизни самой женщины. Особенно сложно данную патологию выявить на первых неделяхP беременности, когда еще есть шанс избежать оперативного вмешательства, не всегда это удается даже самым опытным врачам.
Те симптомы, которые характеризуетP это явление, должна знать каждая женщина детородного возраста, чтобы суметь вовремя забить тревогу, своевременно обратиться за помощью к врачам. Сразу отметим, что в первые неделиP беременная может и не чувствовать, что с ней что-то не так, поскольку признаки внематочной беременности практически не отличаются от тех, которые присущи нормальному состоянию развития плода: токсикоз, отсутствие месячных, чувствительность груди, повышение базальной температуры, частные позывы к мочеиспусканию. Ниже приводим те симптомы, которые, по меньшей мере, должны насторожить и саму женщину и врачей: — пониженный уровень ХГЧ, который должен повышаться с наступлением беременности — головокружения. Более того, в процессе осмотра, врач-гинеколог должен заметить, что размер матки не соответствует тем размерам, которых она должна достигать на определенном сроке беременности.
Помимо того, что это может являться признаком внематочной беременности, неподходящий размер матки может говорить о замирании плода. Более тщательная диагностика с измерением уровня ХГЧ или обследованием УЗИ может затянуться на неделю, а ждать столько времени не всегда есть возможность. В большинстве ситуаций женщина оперативно помещается в стационар, где над ней проводится адекватная терапия. Еще одним характерным симптомом патологической беременности, который можно выявить только в условиях лабораторных исследований, является повышенный уровень лейкоцитов.
Если путем анализов и обследований была диагностирована внематочная беременность, то выбор способа оперативного вмешательства напрямую зависит от расположения самого плодного яйца, то есть, в каком из сегментов маточной трубы развивается эмбрион. Здесь возможны два варианта развития событий. Наиболее распространенный лапаротомия (небольшой разрез маточной трубы), второй, более редкий экстирпация (удаление матки). Если не существует никаких противопоказаний, плод могут удалить путем искусственного трубного аборта (выдавливание плодного яйца).
Если срок слишком мал,P назначается препарат Метотрексат, но его использование вызывает много опасений у врачей, так как его воздействие на организм недостаточно изучено, возможные осложнения и т. д.