home внематочная беременность Внематочная беременность | медицинская энциклопедия

Внематочная беременность | медицинская энциклопедия

Внематочная беременность | медицинская энциклопедия

Одним из самых частых острых хирургических заболеваний у женщин является внематочная беременность. Это неотложное состояние, требующее срочной операции. В противном случае появляется непосредственная угроза для жизни пациентки. При нормальной беременности имплантация оплодотворенного яйца происходит в стенке матки.

Внематочная беременность Внематочная беременность патология, в основе которой лежит прикрепление яйцеклетки в фаллопиевых (маточных) трубах, что наблюдается наиболее часто, а также в ткани яичников и полости брюшины. По данным статистики, такое осложнение встречается в 1-2 случаях из 100. Яйцеклетка Напомним нормальный механизм движения яйцеклетки. Яйцеклетка, созревшая в яичнике, во время выходит в маточную трубу, где и происходит ее слияние со сперматозоидом.

Оплодотворенная яйцеклетка постепенно опускается в матку и на 7 день происходит ее прикрепление к стенке матки. Если по каким-либо причинам плодное яйцо не может попасть в матку, оно прикрепится к стенке маточной трубы, которая функционально для этого не приспособлена. Разрыв маточной трубы Стенка трубы тонкая и малорастяжимая, поэтому при росте яйца на 4-6 неделе она разрушается, в результате чего происходит разрыв маточной трубы и открывается кровотечение в брюшную полость. Это сопровождается резкой болью снизу живота, головокружением.

Кровотечение, как правило, бывает сильным и может проявляться потерей сознания. При разрыве трубы необходима экстренная операция, в противном случае может наступить смерть от острой кровопотери. Трубный аборт Другое осложнение носит название трубного. В этом случае целостность маточной трубы сохраняется, однако плодное яйцо изгоняется в брюшную полость.

При этом также развивается внутреннее кровотечение, но более медленно, чем при разрыве трубы. Клинические симптомы похожие: схваткообразные боли в животе, слабость. Болевой синдром со временем стихает, что создает картину мнимого благополучия, так как кровотечение в полость брюшины продолжается, и угроза жизни сохраняется. Поэтому также как и при разрыве трубы необходима неотложная медицинская помощь.

Диагностика Диагностировать внематочную беременность на ранних стадиях часто сложная задача. Все классические симптомы беременности задержка менструации, набухание молочных желез, признаки токсикоза, положительный тест на беременность присутствуют и при патологии. Однако при осмотре акушер-гинеколог не находит такого признака, как увеличение матки. В таком случае назначают УЗИ, и при отсутствии признаков плодного яйца в полости матки складывается представление о внематочной беременности.

Таким образом, совершенно необходимо обследование у гинеколога при подозрении на беременность. Ранняя диагностика позволяет избежать грозных осложнений внематочной беременности. Кто более предрасположен к патологической беременности. Существуют доказанные факторы риска.

В первую очередь это врожденные аномалии развития гениталий, хронические воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингоофориты, аднекситы, эндометриты и т. д. ), а также инфекции, передаваемые половым путем, такие как и. Также к внематочной беременности предрасположены женщины, перенесшие операции на яичниках, маточных трубах, матке, после лечения трубного бесплодия.

Согласно данным статистики, наиболее часто внематочная беременность развивается у пациенток среднего возраста (от 35 до 44 лет), а также использующих внутриматочную спираль как средство контрацепции.